筆者在讀書(shū)期間跟從導(dǎo)師門診,導(dǎo)師尊崇東垣之說(shuō),。尤其對(duì)李東垣之葛花解酲湯運(yùn)用得心應(yīng)手,,遂整理相關(guān)心得以資臨床應(yīng)用。
解酲之法,,專治飲酒所傷,,東垣《脾胃論》所立葛花解酲湯,“治飲酒太過(guò),,嘔吐痰逆,,心神煩亂,胸膈痞塞,,手足戰(zhàn)搖,,飲食減少,小便不利,。”飲酒過(guò)量致病,,歷來(lái)有之,,當(dāng)今社會(huì)患者亦頗常見(jiàn)。由于酒性辛熱有毒,,不僅在酒后即可發(fā)病,,有的甚至積毒內(nèi)留,禍害諸多臟腑,,解酲一法,,運(yùn)用得當(dāng),卻有良效,。
1,、胃病參用解酲
胃脘痛或痞脹(胃、十二指腸炎癥及/或潰瘍)是內(nèi)科常見(jiàn)疾患,。酒食不節(jié),,飲酒過(guò)度,亦屬病因或誘發(fā)因素之一,,從數(shù)年來(lái)診療記錄統(tǒng)計(jì),,1600例中因飲酒引起者占18.6%。這些患者按癥候分類,,經(jīng)常法治療,,效果有時(shí)不甚滿意,往往有本虛標(biāo)實(shí),、寒熱兼夾等特點(diǎn),,每于辨證方中參用解酲之品,且囑其戒酒勿飲,,癥情大多好轉(zhuǎn),,病理檢查亦得以相應(yīng)改善。
臨床應(yīng)用時(shí)主要注意以下幾點(diǎn):
1.1 凡因飲酒引發(fā)在兩月之內(nèi),,胃脘痞脹疼痛者,,參用解酲治法。
1.2 一般均用葛花10-15g,,曾飲白酒量多者加枳椇子10-15g,,用藥10-20日,常配以茯苓,、澤瀉,。
1.3 伴有胸骨后下方、劍突部脹,、痛,,食后尤甚,因飲酒所傷,查見(jiàn)食道下端,、賁門部有炎癥者,,在辨證施方中加葛花、枳椇子,,藥液濃煎,,取其1/2飲之,1/2另調(diào)入藕粉糊中,,臥位服下,,服后轉(zhuǎn)側(cè)左右,再仰臥不少于30分鐘,,如夜間服藥,,服后即睡,,效果更佳,。
2、肝病參用解酲
急,、慢性肝炎不論有無(wú)黃疸,,凡起病或復(fù)發(fā)因于飲酒所傷,癥狀較明顯,,脘脅痞脹隱痛,,食欲不振,肝功能以ALT,、GGT增高為主者,,可參用解酲法,以助祛邪,。據(jù)臨床總結(jié)體會(huì),,解酲一法,對(duì)飲酒所傷之肝炎,,具有清肝作用,。葛花甘涼,不僅入胃,,亦入肝經(jīng),。對(duì)于飲酒導(dǎo)致肝功能異常的患者,在辨證方中加用葛花10-20g,,連服1月,,療效明顯。
綜上所述,,臨床運(yùn)用解酲之法治療飲酒導(dǎo)致的胃,、肝之病,值得在臨床推廣,。