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骨傷科幾種制動(dòng)治療的注意事項(xiàng)

發(fā)布者:admin     作者:    來源:   發(fā)布時(shí)間:2015-06-30 00:00:00

        湘潭市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科是國家級(jí)重點(diǎn)???,也是湘潭地區(qū)規(guī)模最大的骨傷專科,。很多病友也是因?yàn)楣莻萍膊』騽?chuàng)傷而選擇在湘潭市中醫(yī)醫(yī)院住院,,這些病友們?cè)谧≡浩陂g可能會(huì)遇到牽引、固定,、臥床制動(dòng)等療法,。那么,,對(duì)于這些骨傷科的基本治療方法,病友們自身需要注意什么呢,?
        首先,,我們說說牽引治療。湘潭市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科的牽引療法主要有骨牽引,、皮膚牽引及腰椎牽引,。骨牽引根據(jù)牽引部位可分為股骨髁上牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引,、跟骨牽引,、顱骨牽引及尺骨鷹嘴牽引。骨牽引治療是在骨折或脫位后,,為了維持骨折復(fù)位后長骨的長度及力線(生物力學(xué)平衡狀態(tài)下的力作用線),,所采取的物理治療手段,有很好的制動(dòng)作用,。骨傷科的一個(gè)治療基本原則是“動(dòng)靜結(jié)合”,,病友們?cè)诒3只贾δ荏w位或治療所需體位后,進(jìn)行循序漸進(jìn)地功能鍛煉,,如股四頭肌收縮,、踝關(guān)節(jié)跖屈和背伸、伸屈足趾,、握拳等自主鍛煉,;同時(shí)需注意保持床單位及皮膚清潔,牽引錘要懸空,,不可著地或靠在床架上,,牽引繩應(yīng)與患肢在一條軸線上,牽引繩應(yīng)滑動(dòng)自如,。被子不可壓在牽引繩上,,以免影響牽引軸線及牽引力。如發(fā)現(xiàn)鋼針有松動(dòng),、滑脫,,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理,。最后,,需注意的是,冬春季需注意肢體保暖,,防止受涼,。皮膚牽引主要用于牽引力量不如骨牽引大、患者不宜進(jìn)行骨牽引,、或手術(shù)前的臨時(shí)牽引固定,,病友及家屬陪護(hù)要隨時(shí)觀察皮牽引套有無松動(dòng)或脫落,,局部皮膚有無水皰、皮疹或潰瘍,;老年患者因皮膚彈性差,,更需高度注意,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生處理,。

        其次,,說說固定療法的注意事項(xiàng),。湘潭市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科主要采取了小夾板固定,、石膏固定及支架固定法,不論采取哪種固定,,其目的都是防止骨折或脫位的再次移位,,有利于早起功能鍛煉。從而做到“動(dòng)靜結(jié)合”的科學(xué)治療,,功能鍛煉主要有股四頭肌收縮,、踝關(guān)節(jié)屈曲和背伸、伸屈足趾,、聳肩,、握拳、伸指及張指,、飛燕式腰背肌肉功能鍛煉等,。夾板固定者還需注意小夾板綁帶的松緊適宜,以提起綁帶上下能移動(dòng)lcm為宜,。發(fā)現(xiàn)過緊或過松時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整,。不論哪種固定,若出現(xiàn)某一點(diǎn)的持續(xù)性疼痛,,疑為襯墊不良或壓迫性潰瘍,,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。同時(shí),,應(yīng)觀察患肢血液循環(huán)情況,,如發(fā)現(xiàn)指端皮膚青紫或蒼白,皮膚溫度較對(duì)側(cè)下降甚至冰涼,,感覺劇痛,、麻木等現(xiàn)象,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,,及時(shí)處理,。

        最后,我們說說臥床制動(dòng),。湘潭市中醫(yī)醫(yī)院老年骨科及脊柱骨科經(jīng)常見骨折的高齡患者,,他們往往都合并有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥及多種內(nèi)科疾病,,身體狀況不容許實(shí)施手術(shù)治療。脊柱骨科也有不少輕度的胸腰椎壓縮性骨折的青壯年病友或高位截癱的病友,,以及創(chuàng)傷骨科的牽引治療期間或下肢骨折術(shù)后的病友們等等,,都需要長期臥床。這些病友們住院后應(yīng)熟悉主治醫(yī)生,、責(zé)任護(hù)士,,熟悉住院環(huán)境,消除其緊張焦慮情緒,,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,。注意飲食宜清淡、易消化,,忌辛辣,、煙酒等刺激制品,鼓勵(lì)多飲水,,保持大便通暢,。意保暖,慎起居,,防風(fēng)寒外感,。脊柱骨折的病友們應(yīng)臥硬板床,保持脊柱平直,,定時(shí)翻身,,翻身時(shí)做到肩、髖呈一直線,,預(yù)防壓瘡的發(fā)生,,并在5-7天疼痛緩解后行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法,、三點(diǎn)支撐法等,。老年患者需鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),有規(guī)律地股四頭肌收縮,、踝關(guān)節(jié)屈曲和背伸,、伸屈足趾,家屬及陪護(hù)也應(yīng)多對(duì)其進(jìn)行肌肉按摩及適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),。

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